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FAQ
(perguntas mais frequentes) 
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1 - Remédios interferem
em exames laboratoriais ? E a aspirina e a novalgina ? E vitaminas ?
2 - Fumar antes do exame é permitido ? Bebida
alcoólica pode alterar resultados de exames ? 3
- Pode-se fazer exame de sangue com gripe, resfriado ou febre ? E
eletrocardiograma com febre ? 4 - Menstruação
interfere nos exames ? Mulher menstruada pode fazer exame de sangue
? 5 - Esforço físico atrapalha
os exames laboratoriais ? Por que interfere no exame Glicemia ?
6 - A alimentação também interfere
nos resultados de colesterol e triglicérides ? 7
- O que é a dieta habitual exigida por certos exames ?
8 - Água "quebra" o jejum ?
9 - Exame de sangue tem que ser sempre em jejum ?
10 - Exames que pedem jejum têm que ser feitos
sempre de manhã ? 11 - Para alguns exames
meu médico dispensa jejum e pelas instruções
do Laboratório é necessário. Qual orientação
devo seguir ? E por que esta diferença de informações
? 12 - Qualquer exame pode ser feito à
tarde ? 13 - E para colher o exame de fezes,
a pessoa precisa estar em jejum ? 14 - No caso
de exame de urina, tem que ser a "primeira da manhã"
? 15 - Urina só pode ser colhida no
laboratório ? 16 - Cremes vaginais interferem
no exame de urina ? 17 - Dói colher
sangue para exame ? 18 - Por que quando se
tira sangue para exame, às vezes o local fica roxo ?
19 - Quando fizer exames como BHCG ou HIV, poderei
ter acesso pelo telefone ? 20 - Outra pessoa
poderá retirar meus resultados sem comprovante e independente
do exame ? 21 - O atendimento é preferencial
para crianças, idosos e gestantes ? 22
- O que é um Antibiograma ? 23 - O Laboratório
possui enfermeiras especializadas em coleta infantil ? 24
- Por que para sangue oculto não posso ingerir grande quantidade
de bebida alcoólica ? 25 - Por que para
os exames de hormônio recomenda-se realizá-los conforme
ciclo menstrual ? 26 - É prejudicial
coletar sangue de crianças repetidas vezes ? Quais são
os cuidados necessários ? 27 - Por que
devemos desprezar o primeiro jato de urina quando vamos fazer o exame
? 28 - Qual o horário de atendimento
? 29 - Quais exames precisam ser agendados
? 30 - Quais os endereços das unidades
do Laboratório Vital Brazil ? 31 - Existe
algum preparo para o exame de Espermograma ? |
1 - Remédios interferem em exames laboratoriais
? E a aspirina e a novalgina ? E vitaminas ?
Alguns
medicamentos interferem nos resultados de exames. Antibióticos
e antinflamatórios, por exemplo, têm interferência
em testes de coagulação - normalmente solicitados
em exames pré operatórios. Por esse motivo, é
importante que o atendente seja informado dos medicamentos em uso.
A aspirina é um desses
medicamentos. Aspirina é o nome popular do ácido acetilsalicílico.
Ela está presente em muitos analgésicos e antitérmicos,
tais como AAS, Buferin, Doril, Melhoral, Aspirina Forte, Cibalena,
Doloxene-A e Aspirina C. Mas também em antiácidos
(Alka-Seltzer e Engov), onde está associada a outras substâncias
farmacológicas. Por isso guarde bem: todos os remédios
com ácido acetilsalicílico interferem nos exames de
coagulação do sangue. Em altas doses, podem diminuir
os valores totais de tiroxina ou T4 - um dos hormônios da
tiróide.
O uso de remédios contendo
dipirona - a Novalgina é um deles - pode fazer com que o
resultado da creatinina, dependendo do método utilizado,
resulte num valor mais baixo do que o real. Por isso, ao fazer esse
exame, que avalia se os rins estão funcionando bem, o ideal
é evitar o medicamento nos três dias anteriores.
As vitaminas também podem
alterar exames. Por exemplo, a vitamina C altera o de creatinina.
Já a vitamina E interfere nos testes de agregação
plaquetária.
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2 - Fumar antes do exame é permitido ? bebida
alcoólica pode alterar resultados de exames ?
Testes
de agregação plaquetária, curva glicêmica
ou exame ergométrico podem sofrer alterações.
Nesses casos, não fume no dia do exame. Sobre bebida alcoólica
a resposta é sim, especialmente o de triglicérides.
Uma cerveja ingerida na véspera é suficiente para
elevar os seus níveis, acarretrando em falsos resultados.
O ideal é ficar os três dias que antecedem o exame
sem ingerir qualquer bebida alcoólica. O álcool também
altera o colesterol.
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3 - Pode-se fazer exame de sangue com gripe, resfriado
ou febre ? E eletrocardiograma com febre ?
Sim. Alguns exames são
solicitados exatamente porque a pessoa está com febre. Nestes
casos, procura-se verificar se existe uma infecção
causadora da febre. Mas, em certas circunstâncias, a doença
responsável pela febre pode interferir nos exames destinados
a avaliar aspectos metabólicos e imunológicos. Por
cautela, consulte o seu médico ou o laboratório antes
de fazer o exame. Eletrocardiograma com febre não tem problemas.
Porém, se não houver urgência, o melhor é
realizar o exame quando estiver bem.
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4 - Menstruação
interfere nos exames ? Mulher menstruada pode fazer exame de sangue
?
Sim, no
de Urina. O ideal é que este exame seja realizado fora do
período menstrual. Em casos urgentes, deve-se tomar o cuidado
de realizar uma assepsia cuidadosa para evitar a contaminação
da amostra com sangue.
Mulher menstruada pode fazer
qualquer exame. Entretanto alguns hormônios tem seus picos
justamente no período menstrual. Assim, é de extrema
importância que seu médico e o atendente do laboratório
saibam qual o período do ciclo.
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5 - Esforço físico atrapalha os exames
laboratoriais ? Por que interfere no exame Glicemia ?
Alguns,
sim. Por exemplo, os de glicemia e a progesterona. Tanto que, antes
de fazê-los, você não pode ter se submetido a
qualquer esforço físico. Em conseqüência,
testes feitos após esforços físicos terão
eventualmente valores diferentes dos que você tem.
A glicemia reflete a quantidade
de açúcar no sangue que, por sua vez, é uma
fonte de energia de rápido aproveitamento pelo organismo.
Dessa forma, sempre que o organismo precisar de mais energia - esforço
físico e stress por exemplo - há alterações
importantes nas velocidades de produção e consumo
de açúcar. A maioria das vezes em que se faz exames
de dosagem de glicemia, queremos saber como está o nível
basal, pois o valor de referência diz respeito a esta situação.
Portanto, a pessoa deve estar o mais próximo possível
desta condição.
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6 - A alimentação também interfere
nos resultados de colesterol e triglicérides ?
Sim, principalmente no de triglicérides.
Uma pessoa com triglicérides elevados e que adota uma dieta
rígida na véspera do exame terá um resultado
falsamente baixo. Já alguém com triglicérides
normais, mas que come uma feijoada no dia anterior, apresentará
resultado falsamente alto. Por isso, deve-se manter a dieta habitual
nos 5 dias que antecedem os exames. Jejum de 12 horas é fundamental.
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7 - O que é a dieta habitual exigida por certos
exames ?
É
a que você costuma comer no seu dia-a-dia. Significa apenas
o seguinte: não mude a alimentação.
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8 - Água "quebra"
o jejum ?
Não.
Mas convém tomá-la com moderação. O
excesso interfere nos exames de urina. Se seu exame envolve algum
tipo de anestésico, você não poderá beber
água.
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9 - Exame de sangue tem que ser sempre em jejum ?
Nem todos. O tempo de jejum varia
de acordo com o exame.
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10 - Exames que pedem jejum têm que ser feitos
sempre de manhã ?
Nem todos. Desde que obedeça
ao tempo estipulado de jejum, alguns podem ser colhidos inclusive
à tarde, sem problemas.
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11 - Para alguns exames meu médico dispensa
jejum e pelas instruções do Laboratório é
necessário. Qual orientação devo seguir ? E por
que esta diferença de informações ?
Quando
se pensa em exames de sangue, uma questão que sempre surge
é: será preciso jejum ou não? Para entender
a resposta, que não é nem sim nem não, é
importante que se tenha em mente que os exames laboratoriais refletem
o estado fisiológico do indivíduo no momento da coleta
da amostra, ou seja, é como se fosse uma fotografia. O ideal
é que esta fotografia seja a mais representativa possível
do estado de saúde do indivíduo. Para que o resultado
possa ser informativo e auxiliar em alguma decisão, ele deve
ser comparado a um valor ou a um intervalo de referência.
Quando o resultado obtido estiver dentro do intervalo de referência,
assume-se como "normal"; quando estiver fora, sugere alguma
anormalidade. Mas não são apenas as doenças
que causam estes desvios. Algumas variações consideradas
fisiológicas podem resultar em valores aparentemente patológicos.
Uma das causas mais freqüentes é o fato do indivíduo
não estar, no momento da coleta, em condições
comparáveis com as utilizadas para a definição
do intervalo de referência. Estas variações
são denominadas variáveis pré-analíticas
e incluem dieta, tempo de jejum, variações circadianas,
fase do ciclo menstrual, atividade física, stress emocional,
uso de medicamentos etc.
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A dieta,
em particular, provoca alterações importantes, uma
vez que as substâncias absorvidas, como a glicose, por exemplo,
estarão em concentração mais elevada no período
pós-prandial do que algum tempo após a alimentação.
Outras substâncias, que são utilizadas no processo
metabólico da absorção e digestão, tais
como o fósforo inorgânico, terão sua concentração
rebaixada no período de absorção e mais elevada
após um tempo de jejum. Para a maioria das substâncias,
as variações decorrentes da alimentação
se mantém por uma a duas horas. A glicemia (dosagem de açúcar
no sangue), por exemplo, de indivíduos normais, se eleva
após a alimentação mas retorna aos níveis
basais dentro de duas horas. Outras substâncias, porém,
como os triglicérides (uma gordura) pode demorar até
10 horas para voltar aos níveis de jejum. Estes tempos variam
na dependência da quantidade e composição da
dieta e como os valores de referência são definidos
a partir dosagens em indivíduos em jejum, esta é a
melhor condição para se obter as amostras, para que
a comparação seja válida. Um tempo de jejum
muito prolongado também causa variações. A
bilirrubina, por exemplo, pode estar acima dos valores de referência
mesmo em indivíduos normais que permaneçam 24 horas
sem se alimentar. As proteínas plasmáticas podem,
nestas situações, se mostrar abaixo da referência.
Além do jejum, a composição da dieta é
um fator que influencia a intensidade de variação
e o tempo de retorno da concentração de algumas substâncias
aos níveis basais. A ingestão de pequena quantidade
de bebida alcoólica, por exemplo, por pessoa não habituada
a beber, pode provocar a elevação significativa e
a permanência de níveis elevados de triglicérides
por três a cinco dias! A boa prática laboratorial recomenda
que, para a maioria de exames de sangue, a coleta seja realizada
após um período mínimo de quatro horas de jejum,
para o indivíduo adulto. Crianças e recém-nascidos
devem ter este prazo reduzido ou até mesmo abolido, dependendo
de cada situação clínica. Para cada exame,
porém, pode haver necessidade de orientação
específica. Desta forma, neste como em outros aspectos do
atendimento médico, as regras não podem ser generalizadas
e aplicadas rigorosamente. Cada paciente, cada exame e cada situação
devem ter suas particularidades analisadas de forma a se obter o
maior grau de confiabilidade dos resultados.
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12 - Qualquer exame pode ser feito à tarde
?
Alguns,
não. É o caso das dosagens de cortisol, ferro e ACTH
(hormônio adrenocorticotrófico). Esses exames devem
ser realizados obrigatoriamente na parte da manhã. Motivo:
é nessa parte do dia que tais substâncias têm
um pico no organismo.
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13 - E para colher o exame de fezes, a pessoa precisa
estar em jejum ?
Não. Também
não precisa ser a primeira evacuação do dia.
Isso vale para todos os tipos de exame de fezes. Detalhe: para
a comodidade do cliente, é melhor o material ser colhido
em casa, num frasco apropriado.
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14 - No caso de
exame de urina, tem que ser a "primeira da manhã"
?
Somente
se o seu médico solicitar. Se isso não acontecer,
a urina poderá ser colhida em qualquer horário do
dia, mas com um cuidado antes do exame: de preferência, permanecer
duas horas sem urinar. O ideal é que seja colhida em frasco
apropriado, fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia.
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15 - Urina só pode ser colhida no laboratório
?
Depende
do tipo de exame. Para cultura, o ideal é que a urina seja
colhida no laboratório. Já a urina tipo I, que é
mais comum, pode ser colhida casa.
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16 - Cremes vaginais interferem no exame de urina
?
Não,
desde que se realize a assepsia na hora do exame.
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17 - Dói colher sangue para exame ?
Normalmente, não.
Mas isso depende, e muito, da sensibilidade de cada paciente e da
destreza do atendente.
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18 - Por que quando se tira sangue para exame, às
vezes o local fica roxo ?
Isto chama-se hematoma: extravasamento
de sangue para fora da veia. Ele pode ocorrer em determinadas situações,
tais como: veias finas, delicadas, com muita pressão; falta
de boa compressão no local da punção e paciente
usando algum medicamento que altera a coagulação do
sangue, entre os quais a aspirina.
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19 - Quando fizer exames como BHCG ou HIV, poderei
ter acesso pelo telefone ?
Para proteger a privacidade
dos envolvidos, estes exames somente serão entregues ao paciente,
ou enviados via fax ao médico solicitante.
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20 - Outra pessoa
poderá retirar meus resultados sem comprovante e independente
do exame ?
Não.
Apenas alguém portando o comprovante pode retirar os resultados.
Evidentemente, existem casos excepcionais que serão analisados
pelo médico de plantão.
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21 - O atendimento é preferencial para crianças,
idosos e gestantes ?
O atendimento
de gestantes, idosos e crianças é prioridade. No entanto,
em algumas situações é necessária a
presença de profissionais mais especializados (área
infantil, área ginecológica) ocasionando, algumas
vezes, uma certa demora.
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22 - O que é um Antibiograma ?
Antibiograma
é um exame cuja finalidade é verificar quais são
os antibióticos mais indicados para o tratamento da infecção
causada pela bactéria isolada no material clínico
analisado. Por este teste ficamos sabendo a quais antibióticos
a bactéria é sensível e a quais antibióticos
a bactéria é resistente.
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23 - O Laboratório possui enfermeiras especializadas
em coleta infantil ?
Sim, o Laboratório possui
enfermeiras especializadas, que participam de cursos de reciclagem
na área de coleta infantil.
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24 - Por que para sangue oculto não posso
ingerir grande quantidade de bebida alcoólica ?
A pesquisa de sangue oculto
nas fezes é utilizada para auxiliar o diagnóstico
de doenças do intestino (especialmente do colo), em que exista
sangramento. Como o álcool é um irritante gástrico,
podendo causar sangramento do estômago por irritação,
a ingestão de álcool em grande quantidade é
desaconselhada para quem vai fazer este tipo de teste.
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25 - Por que para
os exames de hormônio recomenda-se realizá-los conforme
ciclo menstrual ?
Não
são todos, apenas aqueles que sofrem flutuação
conforme o dia do ciclo, como o LH, FSH, estradiol e progesterona.
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26 - É prejudicial coletar sangue de crianças
repetidas vezes ? Quais são os cuidados necessários
?
A coleta
de sangue significa realizar a punção de uma veia
- ou em situações especiais, de uma artéria
- para a obtenção de um volume de sangue para a realização
de exames de laboratório. Algumas vezes, é possível
obter o volume necessário por punção digital
ou de calcanhar. Em todas as circunstâncias, a pele é
puncionada, o que significa um pequeno trauma e uma lesão.
Há um pequeno desconforto e um potencial risco de contaminação.
Dessa forma, os cuidados implicam em fazer uma assepsia adequada
no local da punção e o uso de instrumentos - agulhas
e/ou lancetas - esterilizadas. Além disso, a prática
e destreza do pessoal de coleta são importantes. Repetir
o processo várias vezes, evidentemente, não é
adequado, e um cuidado precisa ser tomado em relação
ao volume de sangue coletado. Lembrar que quanto menor a criança,
menor o volume de sangue existente, e proporcionalmente, maior o
volume coletado.
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27 - Por que devemos desprezar o primeiro jato de
urina quando vamos fazer o exame ?
O primeiro
jato de urina traz células e secreção que podem
estar presentes na uretra, principalmente se existir um processo
inflamatório e/ou infeccioso chamado uretrite. Quando se
está preocupado com uma possível infecção
urinária, é importante que o material examinado não
seja "contaminado" com o que estiver na uretra. Daí
a necessidade de desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio,
ou seja, uma urina que representa bem o material que está
na bexiga.
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28 - Qual o horário de atendimento ?
O laboratório funciona
de segunda a sexta das 7:00 hs às 18:00 hs e aos sábados
das 7:00 hs às 12:00 hs. É importante lembrar que
a coleta de exames é realizada sempre das 7:00 hs às
11:30 hs
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29 - Quais exames
precisam ser agendados ?
Somente
os exames de Ultrassonografia e Colposcopia necessitam de agendamento.
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30 - Quais os endereços das unidades do Laboratório
Vital Brazil ? O
laboratório possui 5 unidades em São Paulo:
Central: Av. Santo Amaro, 3484 - Brooklin
- Fone: 5543-4482 / 5092-5186 Fax: 5536-3343
Planalto: Av. Engº Armando de Arruada Pereira, 314 -
Jabaquara - Fone: 5594-2295 Fax: 5583-8001
Interlagos I: Av. Rio Bonito, 2599 - Interlagos - Fone/Fax:
5666-6984
Interlagos II: Av. do Jangadeiro, 102 - Interlagos - Fone:
5666-6814 Fax: 5666-0250
Paraíso: Atendimento a empresas: R. Afonso de Freitas,
650 - Fone: 3884-1469 Fax 3885-0386
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31 - Existe algum preparo para o exame de Espermograma
?
Sim. É
necessário a abstinência sexual de 4 dias. Este exame
é colhido de segunda a quinta feira, das 7:00 hs as 11:00
hs.
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